Біопсія в Одесі
Отримати ці послуги можна за адресами:
Одеса Варненська, 2
Телефон контакт-центру
Що таке аспірація ендометрію (пайпель-біопсія)
Аспірація ендометрію (пайпель-біопсія, pipelle biopsy) — це забір невеликих фрагментів тканин внутрішнього шару матки для подальшого гістологічного аналізу. Процедура виконується за допомогою спеціального інструмента — гнучкого пластикового катетера Pipelle (Пайпель) із поршнем всередині.
Під час маніпуляції лікар вводить катетер у порожнину матки та за рахунок створення всередині трубки негативного тиску втягує (аспірує) необхідну кількість клітин епідермісу. Метод використовується в акушерстві та гінекології та онкогінекології для діагностики внутрішньоматкових патологій.
Пройдіть аспірацію ендометрію в Одесі без черги в медичному центрі INTO-SANA. Хірурги-гінекологи нашої клініки також проводять лапароскопічні операції для лікування захворювань матки.
Чим аспірація ендометрію відрізняється від діагностичного вишкрібання
| Відмінності між аспірацією ендометрію та вишкрібанням | ||
| Особливості | Аспіраційна біопсія | Діагностичне вишкрібання |
| Інструментарій | Передбачає застосування м'якого катетера діаметром два–чотири міліметри. | Проводиться жорсткими металевими кюретками. |
| Розширення шийки матки | Не потребує механічного розширення цервікального каналу спеціальними розширювачами Гегара, що знижує ризик травмування м'язів шийки матки і кровотечі. | Вимагає обов'язкового розширення цервікального каналу металевими розширювачами. |
| Обсяг втручання | Забір тканин проводиться точково, лише з кількох зон. | Лікар повністю зрізає весь функціональний шар ендометрію зі стінок матки. |
| Умови проведення | Виконується як амбулаторна маніпуляція безпосередньо в кабінеті гінеколога, не потребує загальної анестезії і характеризується швидшим відновленням. | Є повноцінною хірургічною операцією, яка проводиться в операційній під загальною анестезією. |
Показання до аспірації ендометрію
Показання до пайпель-біопсії можуть включати:
- аномальні маткові кровотечі нез'ясованого генезу;
- тривалі, рясні або занадто мізерні менструації;
- менопаузальні кровотечі;
- безпліддя та звичне невиношування вагітності;
- новоутворення, потовщення або неоднорідність структури внутрішнього шару матки, зафіксовані під час планового УЗД органів малого таза;
- контроль стану слизової оболонки матки під час або після завершення тривалого курсу гормональної терапії.
Захворювання, які виявляє аспірація ендометрію
Патології, які може показати аспіраційна біопсія внутрішньоматкової оболонки:
- гіперплазія ендометрію — патологічне розростання та потовщення слизової оболонки матки;
- атрофія — стоншення слизової оболонки, характерне для жінок у менопаузі або при гормональному дисбалансі;
- хронічний ендометрит — запалення у внутрішніх шарах стінок матки;
- атипова гіперплазія (передраковий стан) — поява в тканинах клітин зі зміненою структурою, схильних до переродження в злоякісні;
- рак ендометрію — злоякісна пухлина тіла матки (включно з ранньою стадією, до появи клінічних симптомів).
Підготовка до аспіраційної біопсії ендометрію
Правила підготовки до аспірації ендометрію:
- пройти огляд у гінеколога та здати мазки флору й онкоцитологію (ПАП-тест);
- за потреби зробити тест на вагітність або здати аналіз крові на ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини), щоб виключити наявність плодового яйця;
- пройти трансвагінальне УЗД органів малого таза для оцінки товщини ендометрію;
- за два дні до біопсії припинити використання тампонів, вагінальних свічок і кремів, а також не проводити спринцювання;
- протягом 48 годин утриматися від статевих контактів;
- за погодженням із лікарем за 30–60 хвилин до процедури прийняти спазмолітик для зниження ризику спазму шийки матки.
На який день циклу проводять аспірацію ендометрію
Час забору зразка ендометрію залежить від попереднього діагнозу лікаря. Для загальної оцінки стану репродуктивної системи, діагностики хронічного запалення чи новоутворень маніпуляцію зазвичай проводять у першу фазу менструального циклу (на 7–10 день, одразу після завершення місячних).
Якщо у пацієнтки запідозрили лютеїнову недостатність або залозисту гіперплазію, пайпель-біопсію призначають на другу фазу циклу — між 20 та 24 днями (при стандартному 28-денному циклі). У період менопаузи забір матеріалу можливий у будь-який зручний день.
Як проходить аспіраційна біопсія ендометрію в INTO-SANA в Одесі
Пайпель-біопсія проходить поетапно:
- Пацієнтка розміщується в гінекологічному кріслі маніпуляційного кабінету, після чого вульву й піхву обробляють антисептиком для профілактики інфекції.
- Лікар вводить гінекологічне дзеркало і фіксує шийку матки, щоб забезпечити прямий доступ до цервікального каналу.
- Гінеколог обробляє шийку матки місцевим анестетиком для мінімізації дискомфорту.
- Далі лікар обережно, без використання розширювачів, вводить тонкий стерильний катетер Пайпель через цервікальний канал безпосередньо у порожнину матки.
- Гінеколог плавно витягує поршень катетера назовні, створюючи негативний тиск, завдяки чому фрагменти ендометрію втягуються в отвір трубки.
- Лікар акуратно вилучає катетер із матки, витягує гінекологічне дзеркало та переносить отриманий біологічний матеріал у стерильний флакон із фіксуючим розчином.
- Пацієнтка відпочиває кілька хвилин на кушетці, отримує рекомендації лікаря щодо домашнього режиму та може покинути медичний центр.
Чи потрібна анестезія при виконанні аспіраційної біопсії ендометрію
Оскільки катетер Pipelle є ультратонким, процедура не викликає гострого болю і не потребує загальної анестезії. Можливі помірні тягнучі больові відчуття внизу живота, схожі на менструальні. Для фізичного комфорту пацієнток лікарі відділення гінекології INTO-SANA застосовують місцеву анестезію (зрошення шийки матки розчином лідокаїну) або рекомендують прийняти спазмолітик за 30–60 хвилин до процедури.
Гістологічне дослідження після аспірації ендометрію
Порядок проведення гістології ендометрію:
- Біоматеріал одразу після забору поміщають у стерильний контейнер із фіксуючим розчином формаліну для збереження клітинної структури.
- У лабораторії зразок проходить етапи зневоднення, очищення та заливки парафіном для формування щільного блоку тканини.
- З парафінового блоку готують ультратонкі зрізи, які наносять на скельця та фарбують спеціальними гістологічними барвниками.
- Готові препарати передають лікарю-патоморфологу для мікроскопічного аналізу клітинної структури ендометрію та виявлення можливих патологічних змін.
- Після завершення аналізу формується офіційний гістологічний висновок із морфологічним описом отриманого матеріалу, який передається пацієнтці.
- За результатами треба записатися на консультацію до гінеколога в Одесі, який призначив дослідження. Лікар зіставить дані із симптомами, результатами інших лабораторних аналізів та інструментальних досліджень і встановить діагноз.
Відновлення після аспіраційної біопсії ендометрію
Особливості реабілітації після пайпель-біопсії ендометрію:
- у перші години після процедури можливий помірний спастичний біль у нижній частині живота, для усунення якого лікар може призначити спазмолітик чи анальгетик;
- протягом двох–чотирьох днів після маніпуляції можуть спостерігатися незначні мажучі кров'янисті або сукровичні виділення з піхви, що є варіантом норми;
- для особистої гігієни до припинення виділень дозволено використовувати лише прокладки, оскільки тампони та спринцювання підвищують ризик занесення інфекції в порожнину матки через відкритий цервікальний канал;
- протягом п'яти–семи днів рекомендується утриматися від інтимних стосунків, адже оскільки у цей період слизова оболонка ендометрію відновлюється, а мікротравми підвищують ризик запальних ускладнень;
- упродовж тижня не можна приймати гарячу ванну, відвідувати сауни і лазні через ризик перегріву й кровотечі;
- близько семи днів варто уникати купання в басейнах і відкритих водоймах для зниження ризику інфекції;
- на чотири–п'ять днів необхідно виключити підйом важких предметів (понад три кілограми) та інтенсивні спортивні тренування, оскільки підвищення внутрішньочеревного тиску може провокувати посилення кров’янистих виділень.
Ціна аспірації ендометрію в Одесі
Ціна аспірації ендометрію в медичному центрі INTO-SANA в Одесі становить 970 гривень. У вартість входять використання одноразового сертифікованого катетера Pipelle, місцева анестезія і робота лікаря. Лабораторне гістологічне дослідження отриманого аспірату оплачується окремо відповідно до чинного прайсу.
Записатися на пайпель-біопсію в Одесі до медичного центру INTO-SANA можна через форму самостійного онлайн-запису, чат-бот у Telegram або ж за номерами телефонів:
- 0482 307 500
- 0966 307 500
- 0955 307 500