Видалення екстрамедулярних пухлин та неврином
Отримати ці послуги можна за адресами:
Одеса Варненська, 2
Телефон контакт-центру
У госпіталі INTO-SANA проводиться діагностика та хірургічне лікування пухлин хребта та спинного мозку, зокрема екстрамедулярних пухлин і неврином. Лікування таких захворювань потребує точної діагностики, ретельного планування операції та досвіду нейрохірургічної команди.
Екстрамедулярні пухлини розташовані в хребетному каналі, але не всередині спинного мозку. Вони можуть виникати з оболонок спинного мозку або нервових корінців та поступово стискати нервові структури. До таких пухлин належать, зокрема, невриноми (шваноми), менінгіоми та інші новоутворення.
Невринома корінця — це пухлина, яка найчастіше розвивається з клітин оболонки нерва. У більшості випадків такі пухлини є доброякісними, але зі збільшенням розміру вони можуть чинити тиск на нервові корінці або спинний мозок та спричиняти неврологічні симптоми.
Тактика лікування визначається індивідуально та залежить від розташування, розміру й особливостей пухлини, її впливу на спинний мозок і нервові структури, а також загального стану пацієнта.
Коли потрібне лікування екстрамедулярної пухлини
Такі пухлини можуть тривалий час розвиватися непомітно та проявлятися неспецифічними симптомами. Найчастіше пацієнти звертаються через біль у спині або кінцівках, оніміння, поколювання, слабкість у руках чи ногах, порушення ходи.
Симптоми залежать від того, на якому рівні хребта розташована пухлина та які нервові структури вона стискає. У деяких випадках можуть виникати порушення функції тазових органів.
Звернутися до нейрохірурга варто, якщо спостерігаються:
- постійний або прогресуючий біль у спині;
- біль, що віддає в руку або ногу;
- оніміння, поколювання або зниження чутливості;
- слабкість у кінцівках;
- порушення координації та ходи;
- поступове зниження сили м’язів;
- порушення сечовипускання або роботи кишечника на тлі інших неврологічних симптомів.
Наявність таких симптомів не означає, що їх причиною є пухлина. Однак вони потребують консультації лікаря та відповідного обстеження.
Сучасна діагностика пухлин, розташованих у хребетному каналі
Для визначення локалізації та особливостей пухлини важливе значення маємагнітно-резонансна томографія (МРТ). Дослідження дає змогу детально оцінити спинний мозок, нервові корінці, оболонки та навколишні тканини.
У разі підозри на екстрамедулярну пухлину може проводитися МРТ хребта та спинного мозку з контрастуванням. За необхідності додатково використовують КТ, яка допомагає оцінити кісткові структури хребта та особливості анатомії, важливі для планування операції.
Після обстеження нейрохірург оцінює:
- точне розташування пухлини;
- її розмір та поширення;
- взаємодію пухлини зі спинним мозком і нервовими корінцями;
- наявність неврологічних порушень;
- можливість хірургічного видалення;
- оптимальний доступ до пухлини.
Такий підхід дає змогу заздалегідь визначити обсяг операції та максимально точно спланувати хірургічне втручання.
Хірургічне лікування
Основним методом лікування багатьох екстрамедулярних пухлин є хірургічне видалення. Мета операції — видалити пухлину настільки, наскільки це можливо без ризику для нервових структур, та звільнити спинний мозок і нервові структури від здавлення.
Хірургічний доступ підбирається індивідуально. Він залежить від рівня розташування новоутворення, його розміру й форми та від взаємного розташування пухлини, спинного мозку і нервових корінців. Саме тому одна й та сама операція не підходить усім пацієнтам.
Під час видалення невриноми хірург працює безпосередньо з нервовими структурами, тому особливе значення мають точність хірургічної техніки та контроль функцій нервової системи.
Мікрохірургічне видалення пухлин
Операції на пухлинах, розташованих біля спинного мозку та нервових корінців, потребують високої точності. Тому під час видалення екстрамедулярних пухлин та неврином застосовуються мікрохірургічні методики та операційний мікроскоп.
Основні завдання хірургічного лікування:
- безпечне видалення пухлини;
- декомпресія спинного мозку та нервових структур;
- збереження неврологічних функцій;
- мінімізація травмування навколишніх тканин;
- отримання матеріалу для гістологічного дослідження.
У кожному випадку обсяг видалення визначається індивідуально. Якщо пухлина тісно пов’язана з важливими нервовими структурами, лікар оцінює співвідношення між можливістю повного видалення та ризиком пошкодження нервової тканини.
Гістологічне дослідження
Після видалення пухлинна тканина направляється на гістологічне дослідження. Воно дає змогу встановити точний тип новоутворення та уточнити його характеристики.
Це важлива частина діагностики, оскільки подальше спостереження та необхідність додаткового лікування залежать від результатів дослідження та конкретного типу пухлини.
Відновлення після операції
Після видалення екстрамедулярної пухлини або невриноми пацієнт перебуває під медичним наглядом. Тривалість відновлення залежить від локалізації та розміру пухлини, обсягу операції, наявності неврологічних симптомів до лікування та загального стану пацієнта.
За необхідності до процесу відновлення залучаються фахівці з реабілітації. Програма відновлення може включати контроль рухової активності, відновлення сили та координації, а також поступове повернення до повсякденного навантаження.
Після лікування лікар визначає необхідність контрольних обстежень, зокрема МРТ, для оцінки стану після операції та подальшого спостереження.
Чому важливо не відкладати звернення до нейрохірурга
Екстрамедулярна пухлина може поступово збільшуватися та тривалий час викликати лише помірні симптоми. Однак у міру росту новоутворення здавлення спинного мозку або нервових корінців може посилюватися.
Саме тому при появі неврологічних симптомів важливо своєчасно пройти обстеження. Рання діагностика дає змогу оцінити пухлину на етапі, коли лікар може детально спланувати подальшу тактику лікування.
У INTO-SANA ми поєднуємо сучасну діагностику, консультації нейрохірурга, хірургічне лікування та післяопераційне спостереження, щоб пацієнт отримував комплексну медичну допомогу на всіх етапах.
Комплексний підхід до лікування
Лікування пухлин хребта та спинного мозку потребує індивідуального підходу. Для кожного пацієнта важливо врахувати не лише результати МРТ, а й симптоми, неврологічний статус, локалізацію пухлини та її взаємодію з нервовими структурами.
Командна робота фахівців дає змогу:
- провести комплексну діагностику;
- визначити точне розташування пухлини;
- оцінити показання до операції;
- спланувати оптимальний хірургічний доступ;
- підібрати безпечний вид анестезії;
- виконати видалення пухлини з максимально можливим збереженням нервових структур;
- провести післяопераційне спостереження та, за необхідності, реабілітацію.
Якщо у вас діагностували невриному, екстрамедулярну пухлину або інше новоутворення хребта, зверніться на консультацію до нейрохірурга. Лікар оцінить результати обстежень, пояснить можливі варіанти лікування та визначить подальшу тактику.
Записатися до нейрохірурга INTO-SANA можна через форму онлайн-запису, чат-бот у Telegram або за телефонами:
Залишити заявку на госпіталізацію
